奖牌正面印有希腊神话中的胜利女神尼克以及大会的正式名称，背面则印有东京奥运会的标志图形。
虽然奖牌背面的设计比较简洁，但是为了让选手们在佩戴奖牌时可以释放出耀眼的光芒，奖牌背面采用了立体式设计。所有的曲面都是由不同的角度构成，无论从哪个角度看，奖牌都会发出美丽的光芒
这些奖牌是用从全国收集来的手机等废旧金属制成的，直径同伦敦奥运会、里约热内卢奥运会一样为85毫米，厚约12毫米。
重量方面，金牌为556克、银牌为550克、铜牌为450克。东京奥运会的金牌和银牌将成为迄今为止夏季奥运会中最重的奖牌。
奖牌的缎带将使用奥运会的基本色“红、蓝”，并印有方纹图案。
东京奥组委表示，奥运会奖牌金、银、铜共有约2500枚。
东京奥运会奖牌补发是因为部分运动员在比赛中出现了技术问题或者比赛裁判出现了失误，导致他们本应该获得的奖牌被漏掉或者错误颁发。为了弥补这些运动员的曲折经历和努力付出，保障比赛公平性和权威性，组委会决定对这些运动员进行奖牌补发。这既是对运动员的尊重和认可，也是对奥林匹克运动精神的体现。
东京奥运会奖牌需要补发的原因是因为部分运动员在比赛中未能及时获得奖牌，或者因为奖牌有瑕疵需要重新制作。为了保证公平和完整性，组委会决定对这些情况进行补发。同时，这也是对运动员们付出的认可和尊重，让他们能够真正地享受获得奖牌的荣誉和喜悦。
东京奥运会奖牌补发的原因是由于在比赛中颁发的一些奖牌出现了质量问题，例如，有些奖牌表面出现了划痕或者瑕疵等问题。为了确保比赛公正，维护奖牌的品质和形象，组委会决定对这些问题奖牌进行重新制作和发放。
这样既能够弥补比赛中的不足，同时也能够保证奖牌的质量和形象符合奥林匹克运动的精神和要求。
2021年奥运会奖牌榜排名第一美国队金牌39银牌41铜牌33奖牌总数113枚。
第二中国金牌38银牌32铜牌18枚奖牌总数88枚，第三日本金牌27银牌14铜牌17枚奖牌总数58枚第四是英国金牌22银牌21铜牌22枚奖牌总数63，第五是俄罗斯奥运会队，金牌20枚银28枚铜牌23枚，奖牌总数71枚
美国代表团拿到了39枚金牌奖牌总数是114块位于榜首得到了第一名的位置，连续三届占据排行榜第一名这个成绩，而中国代表团其实得到了38枚金牌以一枚金牌的差距位于第二名，日本作为东道主本届奥运会发挥不错拿到27枚金牌卫位于牌排行榜的第三名，是首次进入这个前三名的成绩。
